擁有傲人的身材是每個女人夢寐以求的願望

在台灣每年有六至七千個婦女接受隆乳手術

不論採取何種切口

隆乳手術本身並不複雜

每個整形外科醫師幾乎都會做的手術

但後續可能併發後遺症的處理

就不是每個整形外科醫師所能勝任的

 

根據美國整形外科醫學會的統計

動過隆乳手術的婦女

一生當中約有1/4至1/3因為義乳袋破損

形狀改變、不對稱及包膜攣縮變硬

而再度接受手術

其中以莢膜攣縮變硬、變形居多

這也是隆乳手術的婦女及整形外科醫師的夢魘

 

凡是人造物

包括義乳、人工鼻骨、人工關節、人工筋膜等

一旦植入人體內

莢膜的產生是必然的

也就是說這些人造物一定會造成莢膜的形成

只是它的厚薄度不同而已

夾膜的厚度在醫學上分成四級

第一級:屬於正常的

其夾膜薄如汽球外表

觸摸並無異常

第二級:因莢膜增生致稍厚

造成外表觸摸微硬,但義乳仍可移動

這種情況觀察即可

若無持續變化不需立即處理

第三級:莢膜持續增生變得更厚

義乳已固定無法移動

第四級:無需觸摸

外表已變形或移位

甚至會覺得緊繃或疼痛

若持續惡化

則有可能發生感染

 

一旦莢膜演變成第三或第四級

患者只有三種選擇

 1. 單純取出義乳較簡單

局部麻醉即可

若莢膜已鈣化或經一段時日

或日後想要再度行隆乳手術

則莢膜必需剝離取出

以免形成血清腫或莢膜吸收或軟化不完全

再度造成莢膜攣縮機會大增

 2. 若欲同時植入新義乳

需行莢膜完全切開或取出

端視莢膜厚度及鈣化程度而定

此時最好是由下乳溝切口處理最為安全、快速及完全

其他切口或內視鏡輔助行莢膜切開

可能造成更畸型、切開不完全或不能完全移除莢膜

造成改善不完全

然而即使手術

也不能排除莢膜增生及攣縮的可能

 3. 如果本身條件夠

可以腹部肌皮瓣轉移來取代

可免除莢膜形成所帶來的問題

但付出的風險及代價是較大的

如:下腹疤痕

下腹可能疝氣

腹部較無力甚至移植的肌皮瓣局部壞死

總之隆乳手術雖是達成胸部豐滿的唯一方法

但後遺症不可輕忽

一旦發生

慎選有經驗的醫生是最重要的

以免造成錯誤的判斷而弄巧成拙

 

  

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