在診間最常被問到的問題是

「醫師,隆乳手術後我都有按摩,為什麼還會變硬?」

所謂的變硬就是莢膜攣縮

這也是自有隆乳手術近百年來

患者與醫師最感頭痛的問題

醫學上其發生率為8%

且隨時間越長可能越增加

其實莢膜與攣縮是兩個不同的狀況

人體對人造的異物如人工鼻骨、人工關節、人工心辮膜、人工義乳等植入體內都一定會產生排斥

其結果是在這些異物(人造物)的周圍產生一層膜

但莢膜的厚薄度則因人而有所不同

可能薄到像氣球則摸起來是軟的

看起來也正常

但莢膜如變厚

厚到像腳踏車的內胎一樣

那摸起來是硬的

看起來也可能變形

這就叫做莢膜攣縮

 

換句話說

會產生莢膜是必然的

但會產生莢膜攣縮則與許多因素有關

如體質(排斥性大)

隆乳過程中組織破壞大

術後太多的血塊無法排出或在短時間內無法被吸收

或者有不明顯的感染發炎

因此需預防莢膜攣縮

除了本身體質外

有經驗的醫師在剝離組織空間、排除術後的血塊和預防感染

是最重要的

 

所謂的抗硬化劑

其實並無明顯的效果

至於按摩只是輔助的作用

賴醫師參考過所有的醫學期刊

及參加過無數的美容外科會議

沒有一篇報導說按摩可以預防莢膜攣縮

 

事實上

隆乳時不管用何種方法

都必須要先剝開空間

但人體組織都有自然修復的功能

例如表皮擦傷或削掉一層皮

不去管它

也會自己慢慢長好

同樣的

當隆乳手術的傷口剝開後

若無義乳植入

那麼傷口第二天就黏回去了

但義乳植入後

中間的部份無法癒合

但周圍的傷口會慢慢癒合縮

按摩的作用就是隨時擠壓義乳袋

來頂住剝離後的空間

不讓空間縮小

但要達到效果必須二十四小時分秒不停

世界上沒有一個人辦得到

所以與其一天或數天到診所按摩一次

其他時間完全不去動它

不如隨時隨地的按摩幾下反而來得有效

但這也只能幫助防止空間的縮小

莢膜本身如持續的增厚

按摩是幫不上忙的

 

很重要的一點是

有人認為按摩要越早越好

但是太早按摩

會造成疼痛感加劇

而且容易發生傷口裂開、血腫

甚至於感染的機會也就大增

事實上

一個新鮮的傷口

即使已癒合

在一個禮拜以內

若施以壓力

仍會再度裂開

因此

只要在一週後開始按摩

其效果仍然存在

而且可以減少疼痛以及併發症的產生

固然所有手術都無法避免可能的併發症

但是

如何降低它的機率

才是首要之務

有人這麼說

「不要因為怕被三振而不敢用力揮棒

但是要揮棒之前得慎選一個好球」

 

  

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