群英整形外科診所

擁有傲人的身材是每個女人夢寐以求的願望

在台灣每年有六至七千個婦女接受隆乳手術

不論採取何種切口

隆乳手術本身並不複雜

每個整形外科醫師幾乎都會做的手術

但後續可能併發後遺症的處理

就不是每個整形外科醫師所能勝任的

根據美國整形外科醫學會的統計

動過隆乳手術的婦女

一生當中約有1/4至1/3因為義乳袋破損

形狀改變、不對稱及包膜攣縮變硬

而再度接受手術

其中以莢膜攣縮變硬、變形居多

這也是隆乳手術的婦女及整形外科醫師的夢魘

凡是人造物

包括義乳、人工鼻骨、人工關節、人工筋膜等

一旦植入人體內

莢膜的產生是必然的

也就是說這些人造物一定會造成莢膜的形成

只是它的厚薄度不同而已

夾膜的厚度在醫學上分成四級

第一級：屬於正常的

其夾膜薄如汽球外表

觸摸並無異常

第二級：因莢膜增生致稍厚

造成外表觸摸微硬,但義乳仍可移動

這種情況觀察即可

若無持續變化不需立即處理

第三級：莢膜持續增生變得更厚

義乳已固定無法移動

第四級：無需觸摸

外表已變形或移位

甚至會覺得緊繃或疼痛

若持續惡化

則有可能發生感染

一旦莢膜演變成第三或第四級

患者只有三種選擇

 1. 單純取出義乳較簡單

局部麻醉即可

若莢膜已鈣化或經一段時日

或日後想要再度行隆乳手術

則莢膜必需剝離取出

以免形成血清腫或莢膜吸收或軟化不完全

再度造成莢膜攣縮機會大增

 2. 若欲同時植入新義乳

需行莢膜完全切開或取出

端視莢膜厚度及鈣化程度而定

此時最好是由下乳溝切口處理最為安全、快速及完全

其他切口或內視鏡輔助行莢膜切開

可能造成更畸型、切開不完全或不能完全移除莢膜

造成改善不完全

然而即使手術

也不能排除莢膜增生及攣縮的可能

 3. 如果本身條件夠

可以腹部肌皮瓣轉移來取代

可免除莢膜形成所帶來的問題

但付出的風險及代價是較大的

如：下腹疤痕

下腹可能疝氣

腹部較無力甚至移植的肌皮瓣局部壞死

總之隆乳手術雖是達成胸部豐滿的唯一方法

但後遺症不可輕忽

一旦發生

慎選有經驗的醫生是最重要的

以免造成錯誤的判斷而弄巧成拙

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